Účinnost ortéz na nohy pro prevenci přetížení dolních končetin u rekrutů námořnictva: randomizovaná kontrolovaná studie

Abstrakt

Cíle:Zhodnotit účinnost prefabrikovaných ortéz na nohy pro prevenci přetížení dolních končetin u rekrutů námořnictva.

Metody:Tato studie byla randomizovanou studií se zaslepenými účastníky a hodnotiteli, s paralelními skupinami. Tři sta šest účastníků ve věku 17-50 let, kteří absolvovali jedenáctitýdenní vstupní obranný výcvik v Royal Australian Navy Recruit School (Cerberus, Austrálie), bylo randomizováno do kontrolní skupiny (ploché vložky, n=153) nebo intervenční skupiny (tvarované, prefabrikované ortézy na nohy, n=153). Kombinovaný výskyt mediálního tibiálního stresového syndromu, patelofemorální bolesti, Achillovy tendinopatie a plantární fasciitidy/bolesti v patě během 11týdenního tréninkového období byl porovnán pomocí poměrů incidence (IRR). Údaje byly analyzovány na základě principu intention-to-treat.

Výsledky:Bylo zaznamenáno 67 zranění (21,9 %). V kontrolní skupině bylo zaznamenáno 40 (26,1 %) a v intervenční skupině 27 (17,6 %) zranění (IRR 0,66, 95%CI 0,39 až 1,11, p=0,098). To odpovídá 34% snížení rizika vzniku mediálního tibiálního stresového syndromu, patelofemorální bolesti, Achillovy tendinopatie nebo plantární fasciitidy/plantární paty u intervenční skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou. Účastníci ve skupině s prefabrikovanými ortézami častěji hlásili alespoň jednu nežádoucí příhodu (20,3 % oproti 12,4 %; relativní riziko (RR) 1,63, 95%CI 0,96 až 2,76; p=0,068; počet potřebný k poškození 13, 95%CI 6 až 253). Nejčastějšími nežádoucími příhodami byly puchýře na nohou (n=20, 6,6 %), bolest klenby (n=10, 3,3 %) a bolest holeně (n=8, 2,6 %).

Závěr:Prefabrikované ortézy na nohy mohou být prospěšné pro snížení výskytu zranění dolních končetin u námořních rekrutů, kteří absolvují obranný výcvik.