Tvarované ortézy v botě zvyšují kontaktní plochu střední části chodidla v porovnání s plochou vložkou při jízdě na kole.

Abstrakt

Cíle:Zjistit vliv tvarování ortézy na chodidle na kontaktní plochu chodidla a povrchový tlak, jakož i vnímané pohodlí a oporu na rozhraní chodidla a ortézy při stacionární jízdě na kole.

Design:Randomizovaná kontrolní studie s opakovanými měřeními.

Metody:Dvanáct cyklistů jezdilo vsedě při kadenci 90 otáček za minutu s tvarovanou ortézou a plochou vložkou podobné tvrdosti. Pomocí systému PEDAR® byla měřena kontaktní plocha (CA) a střední plantární tlak (PP), které byly stanoveny pro sedm diskrétních plantárních oblastí a vyjádřeny v procentech celkové CA, respektive PP (CA% a PP%). Vnímané pohodlí a opora byly hodnoceny pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).

Výsledky:U tvarované ortézy bylo dosaženo významně vyššího CA% v mediální střední části chodidla (p=0,001) a laterální střední části chodidla (p=0,009) se standardizovaným průměrným rozdílem (SMD) 1,3 a 0,9. Tvarovaná ortéza také vytvářela významně větší PP% na halluxu (p=0,003) ve srovnání s plochou vložkou s SMD 1,1. U měr vnímaného pohodlí byl mezi podmínkami malý nesignifikantní efekt (SMD<0,4), ale vnímaná opora byla významně větší u klenby (p=0,000) a paty (p=0,013) u tvarované ortézy (SMD 1,5, resp. 0,9).

Závěry:Tvarované ortézy ovlivnily plantární povrch chodidla zvětšením kontaktní plochy a také vnímáním větší opory na středu chodidla při současném zvýšení relativního tlaku přes hallux ve srovnání s plochou vložkou při stacionární jízdě na kole. Nebyl zaznamenán žádný rozdíl ve vnímaném pohodlí.